RECERTYFIKACJA DO KPP

cena 400 zł
terminy – według potrzeb
program – Rozp. Ministra Zdrowia z dnia 19 marca 2007 r. w sprawie kursu w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy

FORMULARZ ZGŁOSZENIA NA KURS

Dane osobowe

Imię

Nazwisko

Data urodzenia

Miejsce urodzenia

Pesel

Numer telefonu

Adres e-mail

Adres zamieszkania

Ulica

Numer domu

Miejscowość

Kod pocztowy

Województwo

oświadczenie

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zamieszczonych w formularzu przez Fundacje Ars Medicandi z siedzibą w Puławach, ul. A. Mickiewicza 29, 24-100 Puławy w celu przeprowadzenia rekrutacji i obsługi administracyjnej kurs (szkolenia). Podanie danych jest dobrowolne. Przyjąłem/am do wiadomości, że w każdej chwili przysługuje mi prawo do wycofania zgody na przetwarzanie moich danych osobowych.

Potwierdzam, zapoznanie się z treścią klauzuli informacyjnej Fundacji.

Fundacja ARS MEDICANDI jest uprawniona do odmowy przyjęcia Formularza zgłoszenia w następujących przypadkach:

Wszystkie miejsca na dany kurs w określonym terminie, zostały zajęte.
Zainteresowanie uczestnictwem w danym kursie w określonym terminie jest mniejsze niż wymagane do uruchomienia kursu.

RECERTYFIKACJA DO KPP

FORMULARZ ZGŁOSZENIA NA KURS

Dane osobowe

Adres zamieszkania

KONTAKT:

DANE ADRESOWE:

NA SKRÓTY: